Die Realität der US-Exporte von Blut und Blutprodukten und eine Analyse statistischer Fehler
(dynomight.net)- Es ist die Zahl verbreitet, dass US-Exporte von Blutprodukten 1,8–2 % der gesamten Warenexporte ausmachen. Wenn jedoch der gesamte HTS-Code 3002 als Blutprodukt berechnet wird, werden auch Impfstoffe, Zellkulturen und Immunprodukte mitgezählt.
- Die gesamten US-Warenexporte beliefen sich 2023 auf 2,045 Billionen US-Dollar, und die Exporte des gesamten HTS 3002 lagen bei 41,977 Milliarden US-Dollar, also 2,05 % der Warenexporte. Diese Kategorie bedeutet jedoch nicht ausschließlich menschliches Blut.
- Addiert man nur die Positionen, die mit hoher Sicherheit Blut enthalten, etwa menschliches Plasma, menschliches Serum, Antiseren und andere Blutfraktionen sowie Vollblut, ergibt sich ein Wert von 10,834 Milliarden US-Dollar, also 0,5298 % der Warenexporte.
- Für Positionen, bei denen nur ein Teil menschliches Blut verwenden könnte, wie Immunprodukte, Impfstoffe für Menschen und Zelltherapieprodukte, wird unter Anwendung von Branchenschätzungen ein Wert von 3,208 Milliarden US-Dollar bzw. 0,1569 % der Warenexporte berechnet.
- Die endgültige Schätzung aus sicheren Blutpositionen und geschätzten Blutpositionen liegt bei 0,6867 %. Das ist niedriger als die bisher genannten 1,8–2 %, doch bei Klassifizierungsmethode und Schätzanteilen bleibt weiter Spielraum für Debatten.
1. Wie die Zahl von 1,8–2 % zustande kam
- In einem früheren Beitrag wurde erwähnt, dass Europas Plasmamangel bei etwa 38 % lag, durch Importe von Plasma bezahlter US-Spender gedeckt wurde und Blutprodukte 2 % des gesamten US-Exportwerts ausmachten.
- Diese Zahl stützt sich auf einen Economist-Artikel von 2024.
- Für 2023 werden US-Exporte von Blutprodukten mit 1,8 % der Warenexporte berechnet.
- Der Betrag wird mit 37 Milliarden US-Dollar angesetzt.
- Sie werden als neuntgrößtes US-Exportgut klassifiziert.
- Die USA werden als Lieferant von rund 70 % des in der Arzneimittelherstellung verwendeten Plasmas betrachtet.
- Das Problem dabei ist, dass die Grundlage nicht Blut selbst, sondern Blutprodukte sind, dass nicht der gesamte Export, sondern Warenexporte betrachtet werden und dass der Rechenweg nicht offengelegt wurde.
- Da der Economist seine Formel für die 1,8 % nicht veröffentlicht hat, ist es schwer, dasselbe Ergebnis rückzurechnen.
2. Mit dem gesamten HTS 3002 kommt man auf 2,05 %, aber die Kategorie ist zu weit gefasst
- Die gesamten US-Warenexporte beliefen sich 2023 laut US-Census-Daten auf 2,045 Billionen US-Dollar. Das entspricht fast zwei Dritteln der Gesamtexporte einschließlich Dienstleistungen.
- Die Handelsstatistiken der US-Regierung verwenden ein sehr detailliertes HTS-Klassifikationssystem.
- Beispiel: Luftschiffe sind HTS 8801.90.0000
- Legwarmer sind HTS 6406.99.1530
- Blutbezogene Positionen sind in HTS 3002 enthalten.
- menschliches Blut
- tierisches Blut zu therapeutischen, prophylaktischen oder diagnostischen Zwecken
- Antiseren und andere Blutfraktionen
- modifizierte Immunprodukte
- Impfstoffe, Toxine, Mikroorganismenkulturen usw.
- Der Exportwert des gesamten HTS 3002 lag 2023 bei 41,977 Milliarden US-Dollar, also 2,05 % der US-Warenexporte.
- In diese Kategorie fallen jedoch auch Produkte wie die meisten Impfstoffe, die kein menschliches Blut benötigen. Deshalb kann nicht die gesamte Kategorie als Export von Blutprodukten gelten.
3. Positionen, die mit hoher Sicherheit menschliches Blut enthalten
- In der DataWeb der US Trade Commission wurden die Unterpositionen von HTS 3002 geprüft und jene Positionen herausgefiltert, die nahezu immer menschliches Blut enthalten dürften.
- Die Summe dieser sicheren Blutpositionen beträgt 10,834 Milliarden US-Dollar, also 0,5298 % der Warenexporte.
| HTS | Beschreibung | Exportwert | Anteil an Warenexporten |
|---|---|---|---|
| 3002.12.00.10 | HUMAN BLOOD PLASMA | $5,959,103,120 | 0.2914% |
| 3002.12.00.20 | NORMAL HUMAN BLOOD SERA | $38,992,251 | 0.0019% |
| 3002.12.00.30 | HUMAN IMMUNE BLOOD SERA | $5,608,090 | 0.0003% |
| 3002.12.00.90 | ANTISERA AND OTHER BLOOD FRACTIONS | $4,808,069,119 | 0.2351% |
| 3002.90.52.10 | WHOLE HUMAN BLOOD | $22,710,898 | 0.0011% |
| Summe | Sichere Blutpositionen | $10,834,483,478 | 0.5298% |
- Umgekehrt beträgt die Summe der Positionen, die nahezu sicher kein menschliches Blut enthalten, 2,869 Milliarden US-Dollar, also 0,1403 % der Warenexporte.
- Fetal bovine serum
- Impfstoffe für Tiere
- einige Impfstoffe, Toxine und Mikroorganismenkulturen
- Zellkulturen
- Fermente
4. Eine mittlere Kategorie, in der nur ein Teil Blut verwenden könnte
- In HTS 3002 bleibt eine mittlere Kategorie übrig, die teilweise menschliches Blut enthalten könnte.
- Immunprodukte
- Impfstoffe für Menschen
- Zelltherapieprodukte
- sonstige NESOI-Positionen zu menschlichem Blut, tierischem Blut, Antiseren und Blutfraktionen
- Der größte Beitragsfaktor darunter sind Immunprodukte, bei denen es sich zu einem erheblichen Teil wohl um Antikörper handelt.
- Antikörper können manchmal aus menschlichem Blut hergestellt werden.
- 2020 sammelten einige Organisationen Blut von Covid-Genesenen, um Antikörper herzustellen.
- Da menschliches Blut jedoch teuer ist, werden nach Möglichkeit Tiere verwendet.
- Beispiele sind Kaninchen, Ziegen, Schafe und humanized mouse.
- Mangels öffentlicher Statistiken wird auf Basis von Schätzungen aus der Branche angenommen, dass 8 % der Immunprodukte menschliches Blut enthalten könnten.
- Market Design nahm beim Blick auf ähnliche historische Daten an, dass auch Produkte der immunoglobulin therapy in diese Kategorie fallen könnten. Die überprüften Zollcodes für Immunglobulin-Produkte scheinen jedoch eher in den Bereich 3002.90 zu fallen.
5. Endgültige Schätzung und Grenzen der Klassifikation
- Impfstoffe für Menschen und Produkte der cell therapy enthalten fast nie menschliches Blut, doch beim Züchten menschlicher Zelllinien kann menschliches Serum erforderlich sein.
- 5 % der Impfstoffe für Menschen
- 80 % der Zelltherapieprodukte
- 90 % der sonstigen Positionen unter 3002.90.52 werden schätzungsweise als auf menschliches Blut angewiesen betrachtet.
- Mit Anwendung dieser Schätzwerte ergibt sich für die mittlere Kategorie ein blutbezogener Exportwert von 3,208 Milliarden US-Dollar, also 0,1569 % der Warenexporte.
| HTS | Beschreibung | Geschätzter Blutbedarf | Geschätzter Exportwert | Anteil an Warenexporten |
|---|---|---|---|---|
| 3002.13.00.00 | Immunprodukte, nicht gemischt, nicht in Einzelverkaufspackungen | 8% | $49,942,648 | 0.0024% |
| 3002.14.00.00 | Immunprodukte, gemischt, nicht in Einzelverkaufspackungen | 8% | $404,869,296 | 0.0198% |
| 3002.15.01.00 | Immunprodukte, dosiert oder in Einzelverkaufspackungen | 8% | $1,065,388,517 | 0.0521% |
| 3002.41.00.00 | Impfstoffe für Menschen NESOI | 5% | $388,034,787 | 0.0190% |
| 3002.51.00.00 | Zelltherapieprodukte | 80% | $476,770,408 | 0.0233% |
| 3002.90.52 | Sonstiges menschliches Blut, tierisches Blut, Antiseren, Blutfraktionen usw. | 90% | $822,913,704 | 0.0402% |
| Summe | Geschätzte Blutpositionen | $3,207,919,363 | 0.1569% |
- Addiert man die Positionen, die sicher Blut verwenden (0,5298 %), mit den geschätzten Blutpositionen (0,1569 %), ergibt sich insgesamt 0,6867 %.
- Diese Berechnung ist eine grobe Schätzung, und ob Produkte, bei deren Herstellung menschliches Serum verwendet wurde, als Blutprodukte gelten sollten, bleibt klassifikatorisch umstritten.
- US-Exporte mit Blutbezug haben zwar ein bedeutendes Volumen, doch die 1,8–2 %, die durch einfache Gleichsetzung des gesamten HTS 3002 mit Blutprodukten entstehen, wirken überhöht.
1 Kommentare
Hacker-News-Kommentare
Aus dem Titel allein wird nicht wirklich klar, worum es geht, aber der Text ist lesenswert.
„Um an die tatsächlichen Daten zu kommen, muss man über eine Website der US-Handelskommission gehen. Diese Website hat Vor- und Nachteile. Einerseits ist sie langsam, klobig und verwirrend und liefert oft gar keine Ergebnisse. Andererseits löscht sie bei erneutem Absenden die Abfrage und sperrt einen, weil man zu viele Anfragen geschickt habe – das ist nett.“
Blogposts und News-Headlines haben starke Anreize, Klicks zu erzeugen oder aufzufallen, wodurch der Informationsgehalt sinkt; dadurch wird es schwieriger, auf der HN-Startseite interessante Beiträge zu überfliegen.
Wenn der Originaltitel die maximale HN-Länge überschreitet, bleibt die vom Einreicher bearbeitete Zusammenfassung erhalten; liegt der Originaltitel aber innerhalb der Längenbegrenzung, scheinen Moderatoren ihn oft durch den Artikeltitel zu ersetzen, auch wenn dieser weniger nützlich ist. Diese Grenze wirkt willkürlich.
Es liest nur die wenigen benötigten Bytes aus den Crawl-Dumps, entpackt sie und lässt jede Seite direkt und transparent aus dem Dump laden.
Es war einfacher als erwartet, und ich war überrascht, dass das offenbar noch niemand gemacht hatte.
Das Problem ist, dass die IP gesperrt wird, wenn man den Index zu häufig abfragt, und dass für jede Ressource einer Seite eine eigene Abfrage rausgeht.
Ich habe gehört, dass es Umgehungsmöglichkeiten gibt, etwa den Index herunterzuladen; weiß jemand mehr darüber?
Erstens ist es immer noch erstaunlich viel, dass 0,69 % der Gesamtexporte Blut sind.
Blut kann man doch von Menschen im eigenen Land gewinnen und dort verarbeiten – warum braucht man dafür US-Ware?
Zweitens ist die Detailtiefe, die man mit öffentlichen Daten erreichen kann, beeindruckend.
Drittens frage ich mich, ob echte „Deep Research“-Tools dieselbe Analyse leisten könnten.
Meiner Ansicht nach ist Deep Research für Sekundärquellen ganz okay, aber schwach bei tiefgehenden Analysen primärer Rohdaten.
Zumindest gilt das für Plasma.
Soweit ich mich erinnere, versucht eine internationale Organisation wie WHO, UN oder Rotes Kreuz, Länder dazu zu bringen, sich bei Blutprodukten „selbst zu versorgen“, damit diese nicht international gehandelt werden.
Aber nur die fünf Länder, die eine gewisse Kommerzialisierung zugelassen haben, erreichen dieses Ziel tatsächlich – und exportieren darüber hinaus sogar.
Quelle ist ein Universitätsvortrag des Wirtschaftsnobelpreisträgers Al Roth, der diesen Markt derzeit untersucht; der Großteil seiner aktuellen Forschung dreht sich allerdings um Nierentausch.
Die meisten Menschen, mich eingeschlossen, hätten vermutlich Schwierigkeiten, Ergebnisse auf ähnlichem Niveau zu erzielen, auch wenn es im Nachhinein einfach aussieht.
LLM-Deep-Research kann bereits die Leistung weniger herausragender Menschen übertreffen, aber jemanden Klugen wie Dynomight zu übertreffen, ist ein ganz anderes Problem.
Der Ausdruck „Research-Experte“ passt vielleicht nicht ganz, aber auch für Journalisten von The Economist ist Recherche ein großer Teil der eigentlichen Arbeit, und sie scheinen dieses Thema nicht auf vergleichbarem Niveau durchdrungen zu haben.
Die OpenAI-Version scheint häufiger die Antwort zu geben, die alle für wahr halten.
Beim Blut-Beispiel würde sie viele Quellen finden, die die 2-%-Behauptung wiederholen, und weil scheinbar alle zustimmen, könnte sie das als korrekt übernehmen.
Für normale Nutzer kann es Vor- und Nachteile haben, wenn sie den Konsens wollen; aber wenn ich ein Tool für gründliche Recherche nutze, kenne ich meist schon die üblichen Antworten und vermute, dass sie möglicherweise nicht in der Realität verankert sind.
Der Grund, warum ich ein automatisiertes Tool für gründliche Recherche will, überschneidet sich also genau mit dem Bereich, in dem solche Tools am schwächsten sind.
Es ist auch ziemlich erhellend zu sehen, wie oft sich schwach belegte, aber ständig wiederholte Behauptungen auf dieselbe Einzelperson, Organisation oder eine Einzelperson, die sich als Organisation ausgibt, zurückverfolgen lassen.
Sowohl im Sinne von „wir kaufen alles auf“ als auch im Sinne von „wir verhindern, dass Unternehmen große Mengen an andere staatliche Akteure verkaufen“.
Danach überholte die US-amerikanische biomedizinische Produktion, die Zentrifugenprozesse benötigte, andere Länder rasch, was letztlich zu einer weltweiten logistischen Abhängigkeit von US-basierten Lieferanten für solche Produkte führte.
Lustig ist, dass es hier illegal ist, Blutspendern Geld zu zahlen.
Früher habe ich Blut gespendet, aber damals waren der Aufwand und die Energie, die man hineinstecken musste, einfach zu groß.
Plasmaspender müssen deutlich mehr Zeit „freiräumen“.
Außerdem bekomme ich einen Keks, während die halbstaatliche Organisation dem Krankenhaus mehr als 600 Euro pro Beutel berechnet.
Irgendjemand muss ja das dritte Haus des CEO und seine Autosammlung bezahlen.
Ich habe früher die Datenbank eines großen Spirituosenhändlers in Nordamerika betrieben, und bei 30 % des Umsatzes einer bestimmten Filiale tauchte als Name vom Magnetstreifen der Kreditkarte „A GIFT FOR YOU“ auf.
Nach monatelangen heftigen Vorwürfen, meine Datenbank sei falsch, schickten wir jemanden zur Untersuchung hin.
Einen Block neben dem Laden gab es eine Plasma-„Spende“-Einrichtung, und um diverse Gesetze zu umgehen, bekam man für eine „Spende“ eine Prepaid-Kreditkarte, deren Kartenname „A GIFT FOR YOU“ lautete.
Die Spender brachten diese Karte direkt zum Spirituosenladen.
Die Daten waren alle korrekt: 30 % des Umsatzes einer Filiale wurden mit „A GIFT FOR YOU“-Karten aus der Plasma-„Spende“-Einrichtung bezahlt.
Danach gab es einen großen Reputationsstreit, weil der Händler sich selbst als gehobenen Laden für „Wein und Craft Beer“ verstand, am Ende aber Budweiser die Rechnungen bezahlte.
Nach kurzem Suchen war es nicht besonders viel; in diesem Beispiel [1] lag die Gesamtvergütung des CEO bei 414.000 Dollar.
Das wirkt nicht gerade übermäßig hoch.
[1]:https://givefreely.com/charity-directory/nonprofit/ein-57066...
Ich habe ein paar Gallonen gespendet und empfand es als meine Pflicht als Autofahrer auf der Straße.
Aber eines Tages ging ich zum Spenden, und man sagte mir, sie seien besonders unterbesetzt und ich müsse mindestens eine Stunde warten.
Die Öffnungszeiten der Klinik sind ohnehin mies und scheinen auf Rentner zugeschnitten zu sein: abends nicht geöffnet, am Wochenende meist geschlossen.
Die nächstgelegene Stelle, zu der ich ging, hat den Wochenendbetrieb komplett eingestellt, sodass ich ziemlich weit fahren musste.
Für jemanden mit wenig Geld sind Zeit-, Fahrt-, Energie- und Essenskosten tatsächlich nicht gering.
Gleichzeitig lassen leitende Mitarbeiter, die über die Kürzung von Kliniken entscheiden, zwar um E-Mails von Spendern bitten, die Antworten aber von ihren Assistenten erledigen.
Als junger Millennial schrieb ich eine lange E-Mail und eine Follow-up-Mail, in der ich ausführlich erklärte, warum es schwierig ist; trotzdem rufen mich die Blutsauger seither mindestens zweimal pro Woche, manchmal täglich, an.
In den USA ist es meines Wissens legal, Spendern Geld zu zahlen.
Da Euro erwähnt werden, klingt es nach einem europäischen Land.
Die EU scheint ihren Mitgliedstaaten zu empfehlen, unbezahlte Spenden zu fördern.
„Außerdem sollten die Mitgliedstaaten Maßnahmen ergreifen, um die Selbstversorgung der Gemeinschaft mit menschlichem Blut oder Blutbestandteilen zu fördern und freiwillige, unbezahlte Blut- und Blutbestandteilspenden zu unterstützen.“
Quelle: https://eur-lex.europa.eu/eli/dir/2002/98/oj/eng
In diesem Thread scheint es Verwirrung darüber zu geben, wie der Verkauf von Blut in den USA funktioniert.
Blut kann mit einem Apherese-Gerät in Plasma, rote Blutkörperchen und Blutplättchen getrennt werden.
Das Gerät gibt die nicht benötigten Bestandteile an den Spender zurück, sodass nur eine Komponente gespendet wird.
Plasma, nach Volumen etwa 55 %, besteht aus bernsteinfarbenem Wasser und gelösten Proteinen und darf verkauft werden.
Rote Blutkörperchen, nach Volumen etwa 44 %, und Blutplättchen, etwa 1 %, dürfen in den USA von Spendern nicht verkauft werden.
Die meisten Blutspendeaktionen, die man aus Schule oder Arbeit kennt, nehmen Vollblut ab, benötigen daher kein Apherese-Gerät und sind anstrengender als die Entnahme nur einer Komponente.
Quelle: ein O+-Blutspender, der mehr als 50 Pints gespendet hat.
Zum Beispiel wird menschliches Plasma auch in Kosmetika verwendet.
Viel Plasma, das aus Vollblutspenden abgetrennt wird, wird ebenfalls zu allerlei Produkten verarbeitet.
Ich kenne nicht alle finanziellen Folgen für die Endnutzer, aber Krankenhäuser kaufen rote Blutkörperchen, Blutplättchen und Plasma von Lieferanten wie dem American Red Cross, und je nach Seltenheit von Antigenen und Antikörpern können sie ziemlich hohe Preise zahlen.
Rein anekdotisch habe ich von einem Spender gehört, dessen Blutmerkmale selten waren und der für regelmäßige Spenden sehr großzügig entschädigt wurde.
Er bekam nicht nur Tausende Dollar pro Spende, sondern wurde auch quer durchs Land eingeflogen, um an sein Blut zu kommen, inklusive gutem Essen und Alkohol.
Allerdings gibt es Krankheiten wie Hepatitis E, die auf diese Weise übertragen werden können.
Behind the Bastards hat kürzlich einen zweiteiligen Podcast über die Blutindustrie in den USA veröffentlicht.
Darin geht es insbesondere um mangelnde Regulierung und die Ausbeutung von Gefangenen, mit Schwerpunkt auf Arkansas, und darum, wie dies zur Ausbreitung blutübertragener Krankheiten führte und viele Menschen tötete.
Ich hatte überhaupt nicht gewusst, dass Blut ein so großes Geschäft ist und zu den zehn größten inländischen Exportgütern der USA zählen soll.
https://podcasts.apple.com/us/podcast/part-one-how-tainted-h...
In den 1970er- und 1980er-Jahren wurden durch US-Blutbestände mehr als 30.000 Menschen mit HIV oder Hepatitis C infiziert.
Die britische Regierung wird fast 12 Milliarden Pfund an Entschädigungen zahlen, was mehr als einem Drittel des britischen Bildungsbudgets entspricht.
https://www.bbc.co.uk/news/health-48596605
Viele lassen Zwangsarbeit zu Löhnen weit unter dem Mindestlohn, praktisch fast kostenlos, verrichten und nehmen nun sogar Blut ab.
Das heutige Amerika ist an vielen Stellen ziemlich dystopisch.
Selbst 0,5 % aller Waren sind immer noch viel, und deutlich mehr, als die meisten wohl erwartet hätten.
Interessant ist auch, dass „der Gesamtwert der US-Warenexporte 2023 bei 2,045 Billionen US-Dollar lag und fast genau zwei Drittel der Gesamtexporte einschließlich Dienstleistungen ausmachte“.
Dadurch werden Angebot und Nachfrage zwischen Ländern verzerrt.
Hält man wirklich 38 % des europäischen Bluts als Verhandlungsmasse in Handelsabkommen in der Hand? Kein gutes Zeichen für Europa.
Europa könnte Blut auch selbst beschaffen.
Die deutlich großzügigeren Gesetze in den USA schaffen ein Überangebot über den Inlandsbedarf hinaus, weshalb Importe günstiger werden.
Wenn eine hohe Nachfrage entsteht, die das aktuelle Angebot übersteigt, können Länder die Lücke normalerweise durch deutlich mehr Spenden schließen; langfristig könnten sie auch ähnliche Gesetze wie die USA einführen.
Blut dürfte in einem Handelskrieg kaum ein bedeutender Verhandlungstrumpf sein.
Austria, Czech Republic, Germany und die US haben jedoch beschlossen, die Vergütung von Plasmaspenden für Arzneimittel weiterhin zuzulassen.
Von diesen fünf Ländern haben die USA lediglich die größte Bevölkerung.
Und die übrigen Länder außerhalb dieser fünf erhalten im Allgemeinen nicht genug Plasmaspenden, um die für Patienten benötigten Arzneimittel herzustellen, und müssen daher importieren.
Plasma kann in verschiedene Produkte fraktioniert werden, die zur Behandlung zahlreicher Krankheiten eingesetzt werden, darunter viele Erbkrankheiten.
https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/approved-blood-...
Verantwortlich sind nur die WHO und die Länder, die ihrem Rat gefolgt sind.
Wenn mehr Länder Geld für Plasmaspenden gezahlt hätten, gäbe es ein größeres Angebot an solchen Arzneimitteln.
Mit Kampagnen wie „Trump eins auswischen und dem Land helfen“ würde der Zufluss von Plasma steigen.
Das ist möglich, solange die Nachfrage nicht sprunghaft ansteigt.
Denn nach den Empfehlungen kann man es nur etwa ein gutes Dutzend Mal pro Jahr tun.
Das American Red Cross empfiehlt einmal alle 28 Tage, private Spender sind daran aber nicht gebunden.
Ein interessanter Beitrag, und spannend, dass es auch auf Blut Zölle gibt.
https://www.searchtariff.com/?q=blood
Ich frage mich, ab wann wir sehen werden, dass solche Zölle den Markt tatsächlich beeinflussen.
Zur Einordnung: Ich bin Gründer von DataLinks, dem Unternehmen, das die Website searchtariff betreibt.
Das hier, im Beitrag verlinkt, fand ich ebenfalls interessant:
„Bitte zeigen Sie viele Stellen an“
https://dynomight.net/digits/