Von der FDA zugelassenes Gerät eröffnet neue Möglichkeit zur Behandlung von Tinnitus

Der Fall einer Musikerin, die mit einem Zungenstimulationsgerät eine Linderung ihrer Tinnitus-Symptome erlebte

• In den USA leiden mehr als 25 Millionen Erwachsene an Tinnitus
• Tinnitus kann Stress auslösen, sogar Panikzustände verursachen, und ist schwer zu kontrollieren
• Verschiedene Faktoren wie Hörverlust, starke Lärmbelastung und Virusinfektionen tragen zur Entstehung von Tinnitus bei
• Es gibt keine Heilung, aber verschiedene Strategien zur Linderung der Symptome, darunter Hörgeräte und Meditation
• Als neue, kürzlich von der FDA zugelassene Option ist ein Gerät erschienen, das Tinnitus durch elektrische Stimulation der Zunge behandelt

Der Fall der in Nashville lebenden Sängerin und Songwriterin Victoria Banks

• Vor etwa drei Jahren traten bei ihr Tinnitus-Symptome auf, und sie hörte in ihrem Kopf ein Geräusch wie Zikaden
• Singen und Musik hören wurden schwierig, und die Situation war verzweifelt
• Nahrungsergänzungsmittel oder Bewegung hatten keine Wirkung
• Sie erfuhr von einem von der FDA zugelassenen Gerät namens Lenire und beschloss, es auszuprobieren

Das Tinnitus-Behandlungsgerät Lenire

• Es besteht aus einem Kunststoff-Mundstück mit Elektroden aus Edelstahl, die die Zunge elektrisch stimulieren
• Es ist das erste Gerät dieser Art gegen Tinnitus, das eine FDA-Zulassung erhalten hat
• 84 % der Teilnehmer an klinischen Studien berichteten nach der Nutzung von Lenire von einer deutlichen Verringerung ihrer Symptome
• Besonders geeignet könnten Menschen sein, deren Tinnitus-Symptome seit mindestens 3 Monaten andauern
• Bei der Anwendung ist auf der Zunge ein kribbelndes Gefühl zu spüren, und über Kopfhörer sind eine Reihe von Tönen und Wellenrauschen zu hören
• Es wirkt, indem es die Aufmerksamkeit des Gehirns vom Tinnitus auf etwas anderes umlenkt
• Die Nerven der Zunge und die über das Ohr gehörten Geräusche werden gleichzeitig stimuliert, sodass der auf den Tinnitus gerichtete „Scheinwerfer“ im Gehirn auf etwas anderes verlagert wird
• Nach 12 Wochen täglicher Nutzung von je 1 Stunde hatte sich der Tinnitus so weit gebessert, dass er fast ignoriert werden konnte

Wirkung und Grenzen der Gerätenutzung

• 84 % der Teilnehmer an klinischen Studien berichteten nach der Nutzung von Lenire von einer deutlichen Verbesserung ihres Tinnitus
• Bei der Bewertung per Fragebogen zu Auswirkungen auf Schlaf, Kontrollgefühl, Wohlbefinden und Lebensqualität zeigte sich im Durchschnitt eine Verbesserung um 14 Punkte
• Es wirkt nicht bei allen, wird aber zunehmend als vorrangige Option für Tinnitus-Patienten empfohlen, deren Beschwerden sich mit anderen Methoden nicht gut kontrollieren lassen
• Ein Nachteil sind die Kosten von etwa 4.000 Dollar. Eine Kostenübernahme durch Versicherungen gibt es bislang nicht
• Über die Langzeitwirkung über mehr als ein Jahr ist noch wenig bekannt
• Wenn zugleich ein Hörverlust vorliegt, kann oft schon ein Hörgerät allein den Tinnitus verbessern

Andere Methoden zum Umgang mit Tinnitus

• Vorrangig sollte durch einen Hörtest geklärt werden, ob ein Hörgerät sinnvoll ist
• Es gibt auch Fälle, in denen die Kombination aus Hörgerät und Lenire wirksam war
• Achtsamkeitsmeditation, etwa beim Schwimmen, kann ebenfalls zur Linderung von Tinnitus-Symptomen beitragen
• Die Tinnitus-Geräusche kommen und gehen, und oft werden sie mit der Zeit nach und nach ignorierbar

Meinung von GN⁺

• Tinnitus tritt häufig zusammen mit Lärmempfindlichkeit oder Hörverlust auf, daher scheint ein umfassendes Management der Hörgesundheit notwendig. Hilfreich wäre zum Beispiel, Lärmbelastung zu vermeiden und regelmäßige Hörtests durchführen zu lassen.

• Da es bei Medizinprodukten wie Lenire noch an Forschung zu Langzeitwirkung und Sicherheit mangelt, sollte die Entscheidung zur Nutzung nach sorgfältiger Rücksprache mit einem Arzt getroffen werden. Für Patienten mit therapieresistentem Tinnitus, der sich mit bestehenden Methoden nicht gut kontrollieren lässt, könnte es jedoch eine neue Hoffnung sein.

• Wie im Artikel beschrieben, scheint ein vielschichtiger Ansatz zur Kontrolle von Tinnitus-Symptomen notwendig zu sein. Die Kombination aus Hörgeräten, kognitiver Verhaltenstherapie und Achtsamkeitsmeditation dürfte wirksam sein. Vor allem scheint es wichtig zu sein, Angst und Furcht vor dem Tinnitus zu verringern.

[GN⁺]

Hacker-News-Kommentare

Die wichtigsten Punkte zusammengefasst:

• Eine Person nutzt seit 20 Jahren eine mentale Visualisierungstechnik namens „Biofeedback“, um Tinnitus zu kontrollieren. Dabei stellt sie sich die Klanglandschaft wie die Linie eines Oszilloskops vor und eine riesige Hand, die die scharfen Spitzen, welche den Tinnitus darstellen, allmählich herunterdrückt.
• Jemand, der in der Highschool- und College-Zeit viel Geige in Restaurants gespielt hatte, erlitt ein Jahr später plötzlich für einen Tag einen Hörverlust auf dem linken Ohr, woraufhin Tinnitus folgte. Der Tinnitus war schrecklich und beängstigend und klang innerhalb von 2–3 Monaten nach Steroidinjektionen ab.
• Bei einer Person wurde der Tinnitus durch COVID-19 ausgelöst. Eine Studie vor einigen Jahren konzentrierte sich auf die Stimulation der Zunge und erklärte, dass die Linderung nach der Behandlung ein Jahr lang anhalte.
• Jemand hat Tinnitus, kann ihn aber ignorieren, wenn er nicht daran denkt. Die Person hatte seit der Kindheit aufgrund einer genetischen Hörstörung Tinnitus und beschrieb ihn als „wie das Hören eines Zuggeräuschs“.
• Eine Person, die lange Zeit unter Tinnitus litt, nimmt ihn inzwischen nicht mehr wahr, würde es aber begrüßen, wieder völlige „Stille“ erleben zu können.
• Bei jemandem begann der Tinnitus mit 15 Jahren, und mit der Zeit filterte das Gehirn das Geräusch heraus, doch dabei wurden auch Silben im hohen Frequenzbereich vollständig ausgefiltert, was das Verstehen hochfrequenter Stimmen erschwert.
• Dr. Susan Shore entwickelt ein ähnliches Gerät und arbeitet derzeit daran, die FDA-Zulassung zu erhalten.