Tinnitus im Zusammenhang mit Schäden am Hörnerv
(scitechdaily.com)- Tinnitus, von dem weltweit mehr als jeder zehnte Erwachsene betroffen ist, könnte mit einem Verlust des Hörnervs zusammenhängen, der in gewöhnlichen Hörtests nicht sichtbar wird
- Die bisherige Hypothese lautete, dass eine erhöhte Aktivität des Gehirns zum Ausgleich von Hörverlust die Wahrnehmung phantomartiger Geräusche erzeugt; doch Tinnitus-Patienten mit unauffälligen Hörtestergebnissen ließen die Debatte offen
- Die 2009 von Forschern von Mass Eye and Ear entdeckte cochleäre Synaptopathie (cochlear synaptopathy) zeigte, dass auch bei normalem Hörtest ein erheblicher Hörnervverlust vorliegen kann
- Messungen der Hörnerven- und Hirnstammreaktionen bei Teilnehmern mit normalem Hörvermögen ergaben, dass chronischer Tinnitus sowohl mit Hörnervverlust als auch mit Überaktivität des Hirnstamms zusammenhängt
- Die Forschenden sehen die Regeneration des Hörnervs über Neurotrophine als einen möglichen therapeutischen Ansatz; entscheidend sind die Wiederherstellung fehlender Schallsignaleingänge und die Abschwächung der Überaktivität des Gehirns
Schäden, die in gewöhnlichen Hörtests nicht sichtbar sind
- Eine neue Studie von Forschern von Mass Eye and Ear zeigt, dass Tinnitus mit einem Hörnervverlust, der von herkömmlichen Hörtests nicht erfasst wird, zusammenhängen könnte
- Tinnitus ist ein Symptom, bei dem Geräusche wie Klingeln, Summen, Brummen oder Dröhnen im Ohr wahrgenommen werden, und tritt bei mehr als jedem zehnten Erwachsenen weltweit auf
- Die Studienergebnisse wurden am 30. November 2023 in Scientific Reports veröffentlicht
- Die Studie ist Teil eines von den NIH geförderten P50 grant für die Forscher der Eaton-Peabody Laboratories von Mass Eye and Ear; das Forschungsthema ist die cochleäre Synaptopathie, die oft als „hidden hearing loss“ bezeichnet wird
Belastung für das Leben der Patienten
- Tinnitus bedeutet nicht nur anhaltendes Klingeln oder unangenehme Geräusche, sondern kann bei vielen Patienten auch Schlafmangel, soziale Isolation, Angstzustände und Depressionen auslösen
- Er kann sich zudem negativ auf die Arbeitsleistung auswirken und die Lebensqualität erheblich senken
- Stéphane F. Maison von der Tinnitus Clinic von Mass Eye and Ear ist der Ansicht, dass eine vollständige Aufklärung der Entstehungsmechanismen von Tinnitus Voraussetzung für eine Behandlung ist
Die Hypothese der kompensatorischen Reaktion des Gehirns und die verbleibende Debatte
- Viele Menschen mit Hörverlust erleben Geräusche wie Summen, Brummen, Klingeln oder Dröhnen im Ohr
- Eine ältere Hypothese besagt, dass Tinnitus aus einer fehlangepassten Plastizität (maladaptive plasticity) des Gehirns entsteht
- Das Gehirn steigert seine Aktivität, um den Hörverlust zu kompensieren
- Dadurch werden phantomartige Geräusche ohne tatsächlichen externen Schall als Tinnitus wahrgenommen
- Da einige Tinnitus-Patienten normale Hörtestergebnisse zeigen, blieb diese Hypothese bis vor Kurzem umstritten
Tinnitus bei normalem Hörvermögen und cochleäre Synaptopathie
- Die 2009 von Forschern von Mass Eye and Ear entdeckte cochleäre Synaptopathie zeigte, dass auch Patienten mit normalen Hörtestergebnissen einen erheblichen Hörnervverlust erleiden können
- Das Team um Maison wollte prüfen, ob solche verborgenen Schäden in einer Gruppe von Teilnehmern mit normalem Hörvermögen mit Tinnitus-Symptomen verbunden sind
- Bei Messungen der Hörnerven- und Hirnstammreaktionen zeigte sich, dass chronischer Tinnitus mit Hörnervverlust zusammenhing und die Teilnehmer zudem eine Überaktivität des Hirnstamms aufwiesen
- Dieses Ergebnis passt zu der Erklärung, dass Tinnitus auch bei Menschen mit normalem Hörvermögen durch Hörnervverlust ausgelöst werden kann
Therapeutische Perspektive: Regeneration des Hörnervs
- Die Forschenden wollen auf neuere Studien aufbauen, die Medikamente namens Neurotrophine zur Regeneration des Hörnervs einsetzen
- Maison ist der Ansicht, dass die Behandlung von Tinnitus realistischer werden könnte, wenn es gelingt, dem Gehirn fehlende Schallsignale zurückzugeben und zusammen mit einem Retraining die Überaktivität des Gehirns zu verringern
- Der Titel der Arbeit lautet „Evidence of cochlear neural degeneration in normal-hearing subjects with tinnitus“, die DOI ist 10.1038/s41598-023-46741-5
- Die Studie wurde durch den NIDCD grant P50 DC015857 und das Lauer Tinnitus Research Center von Mass Eye and Ear unterstützt
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Hacker-News-Kommentare
Wenn ich die Muskeln in Kopf, Gesicht oder Kiefer bewege, wird mein Tinnitus stärker, und sobald ich entspanne, geht er sofort auf das Ausgangsniveau zurück.
Das passiert zum Beispiel, wenn ich den Kiefer nach vorne schiebe, mit den Gesichtsmuskeln die Ohren nach hinten bewege oder mit der Hand auf den Oberkopf drücke. Das war schon seit meiner Kindheit so, also sogar bevor der Tinnitus begann. Deshalb habe ich das Gefühl, dass zumindest mein Tinnitus eher mit muskulären bzw. physischen Ursachen zusammenhängt als mit Hörschäden oder neurologischen Ursachen.
Ich hatte das auch seit sehr früher Kindheit und hielt es für normal, bis ich in meiner Jugend zum ersten Mal von Tinnitus hörte und erkannte, dass genau das war, was ich erlebt hatte. Es gibt auch eine kleine dazu passende Studie: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633109/
In der Arbeit wurde beim festen Zusammenbeißen des Kiefers nicht nur der sensomotorische Bereich, sondern auch der auditorische Cortex aktiviert, aber die eigentliche Ursache ist weiterhin unbekannt. Ich hatte als Kind Flüssigkeit im Mittelohr und dadurch einen starken Hörverlust, und ich hielt ständig den Mund offen, um wenigstens über die Eustachische Röhre hören zu können. Das könnte die Wechselwirkungen zwischen Hirnarealen beeinflusst haben. Später bekam ich Paukenröhrchen eingesetzt und höre jetzt gut.
Ich habe nachgesehen, und manche Menschen können wohl den Musculus tensor tympani kontrollieren und damit ein „Rauschen“ oder „Brüllen“ erzeugen. Da es aber eine subjektive Erfahrung ist, bin ich nicht sicher, ob ich genau das tue.
Ich verstehe es so, dass Ohr und Kiefermuskulatur sehr nah beieinander liegen und der auf das Ohr ausgeübte „Druck“ solche Signale an die Nerven senden kann. Mir wurde ein spezielles Training verschrieben, um die Muskeln im Bereich von Nacken und Kiefer zu entspannen, und ich muss damit noch anfangen. Ich habe gelesen, dass es ein gutes Zeichen ist, wenn man den Tinnitus leiser beeinflussen kann, weil das bedeutet, dass er sich möglicherweise durch Behandlung verbessern lässt.
Wenn ein Nervenschaden festgestellt wird, könnte er von einer Nervenkompression kommen, und der Tinnitus könnte eine Manifestation dieses eingeklemmten Nervs sein. Ich würde darauf wetten, dass eine schnelle Gaumennahterweiterung, die die mediane Gaumennaht richtig öffnet, helfen könnte.
Ich habe auch das Gefühl, dass Ärztinnen und Ärzte uns nicht aufmerksam genug zuhören. Ich lebe seit 20 Jahren mit Tinnitus, und er scheint schlimmer zu werden. Ich hoffe wirklich, dass zu meinen Lebzeiten eine praktikable Behandlung kommt. Das würde die Lebensqualität enorm verbessern.
Ich habe mir vor Kurzem ein paar AudioMoth gekauft, um Vögel zu verfolgen, die durch meine Gegend ziehen. Die Geräte können mit bis zu 192 kHz aufnehmen und damit sogar Ultraschallrufe von Fledermäusen erfassen.
Als ich die Aufnahmen in Audacity geladen habe, um Vogelstimmen zu finden, konnte ich feststellen, in welchem Frequenzbereich mein Tinnitus andere Signale überdeckt und wie stark mein berufsbedingter Hörverlust ist. Mit Hoch- und Tiefpassfiltern habe ich Signale nach Frequenzbereich extrahiert und nachverfolgt, welche Verstärkung ich brauche, um die Töne in jedem Band zu hören. Früher wusste ich nur ungefähr, dass ich manche Geräusche nur dann hören kann, wenn fast kein Hintergrundrauschen da ist. Jetzt weiß ich, wo sie im Spektrum liegen und wie groß der Verlust je Band ist, was sehr nützlich ist.
Mit diesen Informationen könnte man vielleicht ein Hörgerät entwerfen, das die geschädigten Bänder verstärkt. Beim mit Tinnitus verbundenen Rauschen weiß ich nicht, ob Inversfilterung möglich wäre, weil die Intensität zufällig ist, aber bei einem schmalen Band könnte ein Notch-Filter eine Option sein.
Falls du an so etwas wie aktive Geräuschunterdrückung denkst, um den Tinnitusklang zu entfernen, halte ich das für eher nicht machbar.
Je später man das bekommt, desto schwerer könnte es für das Gehirn werden, sich an den korrigierten Gesamtklang anzupassen.
Das Ergebnis erzeugt ein Profil, das man in die Bedienungshilfen des iPhone eintragen kann, woraufhin die Audioausgabe der AirPods entsprechend angepasst wird.
Die meisten Menschen mit einem hochfrequenten, einzelnen Tinnitus-Ton können vollständige Stille für einige Sekunden bis zu etwa 30 Sekunden erleben, wenn sie einen Ton in einer bestimmten Frequenz hören, die ihrem Tinnitus entspricht
Wenn man sich zum Beispiel dies hier in einer nicht unangenehmen Lautstärke anhört, kann der Tinnitus kurz verschwinden: https://www.youtube.com/watch?v=qNf9nzvnd1k
Das nennt man Residualhemmung (residual inhibition); wenn man nach „tinnitus residual inhibition“ sucht, findet man viele wissenschaftliche Arbeiten dazu. Benzodiazepine wirken in manchen Fällen ebenfalls sehr gut, sodass der Tinnitus während der Einnahme ganz verschwindet, aber wegen der langfristigen Nebenwirkungen sind sie absolut keine Langzeitlösung
Die Erklärung, die ich gelesen habe und der ich am meisten glaube, ist, dass Neuronen im Gehirn, die durch Hörverlust oder Nervenschäden ihren Input aus dem Ohr verloren haben, anfangen, parasitäre Signale zu erzeugen. Benzodiazepine senken die Gehirnaktivität und verringern oder beseitigen so den Tinnitus, und bei der Residualhemmung scheint die Stimulation des Bereichs mit dem Verlust die Tinnitus-Neuronen dazu zu bringen, das Rauschsignal vorübergehend einzustellen. Bis zu einer sicheren Behandlung ist vermutlich noch viel Forschung nötig, und ich denke, sie ist noch Jahrzehnte entfernt
Bis dahin ist der Schutz des Gehörs das Beste. Maßgefertigte Ohrstöpsel sind bequem, halten etwa 5 Jahre und kosten rund 200 Dollar, deshalb benutze ich sie in lauten Umgebungen wie Flugzeugen, Zügen oder Bars. Vollständige Stille sollte man vermeiden, weil man den Tinnitus dann stärker wahrnimmt, und wenn man mit Kopfhörern Musik hört, sollte man regelmäßig Pausen machen und die Lautstärke nicht zu hoch stellen. Und schließlich sollte man nicht auf den Tinnitus hören, sondern sich auf andere Geräusche konzentrieren. Wenn man dem Tinnitus zuhört, signalisiert man dem Gehirn gewissermaßen, dass dieses Signal wichtig ist
Der praktischste Rat ist, wirklich extrem sorgfältig mit dem Gehör umzugehen. Ich war jahrzehntelang in Underground-Metal-Locations und habe bis vor etwa 5 Jahren keine Ohrstöpsel getragen, und das war wirklich unfassbar dumm. Wenn man jung ist, sollte man daran denken, dass man nicht unverwundbar ist, sondern seinem zukünftigen Ich große Schulden auflädt
Wenn es manchmal plötzlich heftig anschwillt, hilft es, beide Handflächen auf die Ohren zu legen und mit den Fingerspitzen ein paar Sekunden gegen den Hinterkopf zu klopfen; dann wird das Dröhnen schwächer. Es verschwindet nicht dauerhaft, lindert aber den schmerzhaften Stich etwas
Schäden an Nerven oder den kleinen Haarzellen im Ohr zu reparieren, dürfte schwierig sein, aber mit genügend Ressourcen wirkt es machbar. Auch diese Forschung sieht vielversprechend aus: https://hms.harvard.edu/news/scientists-regenerate-hair-cell...
Ich dachte erst, es könnte an der Frequenzantwort der Laptop-Lautsprecher liegen, aber laut dieser Seite ist sie bis 20kHz ziemlich flach: https://www.dxomark.com/apple-macbook-air-15-m2-2023/
Der Tinnitus ist nicht verschwunden, aber vielleicht etwas schwächer geworden. Wenn Tinnitus eine neurologische Reaktion auf fehlenden Input ist, passt das zu einem Hochton-Hörverlust, aber ich weiß nicht, wie man dann die Wechselwirkung erklären soll, dass der Tinnitus lauter wird, wenn ich den Kiefer nach vorn schiebe, obwohl das Phänomen offenbar im Gehirn beginnt
Sehr gelegentlich, meist nachts in einem ruhigen Zimmer, wenn ich extrem müde bin oder zu wenig geschlafen habe, fühlt es sich für ein paar Sekunden so an, als würde mein Gehör aussetzen. Weil es still ist, ist schwer zu sagen, ob der Tinnitus in dem Moment kurz stoppt oder ob wirklich alle Geräusche verschwinden; wenn Geräusche da wären, würde es vielleicht gar nicht passieren
In dieser Hinsicht war die Anleitung aus Rewiring Tinnitus wirklich hilfreich: https://www.amazon.co.uk/Rewiring-Tinnitus-Finally-Relief-Ri...
Ich lasse es beim Schlafen die ganze Nacht laufen, höre es draußen auch dann, wenn ich sonst normalerweise Musik hören würde, und tagsüber gelegentlich zufällig. Ich weiß nicht warum, aber wenn ich lange weißes Rauschen höre, wird der Pfeifton leiser, und manchmal folgen dann gesegnete ruhige Phasen über mehrere Tage. Zuletzt hielt das zwei Wochen an, ein neuer Rekord in etwa 13 Jahren mit diesem Pfeifen
Nach meiner Erfahrung der letzten 3–4 Jahre scheinen die Lautstärke des Pfeifens und die Länge der seltenen ruhigen Phasen davon beeinflusst zu werden, wie viel weißes Rauschen ich höre. Weißes Rauschen ist hier eher ein allgemeiner Begriff; manchmal klingt das, was in Handy-Apps als „pink noise“ oder „blue noise“ bezeichnet wird, besser. Ich habe von zwei anderen Tinnitus-Betroffenen Ähnliches gehört, also ist es vielleicht nicht für alle sicher wirksam, scheint aber manchen zu helfen
Ich habe in beiden Ohren Tinnitus mit mehreren Tönen. Meistens bemerke ich ihn nicht, aber manchmal ist es schwer, nicht in Panik zu geraten, wenn mir klar wird, dass es kein Entkommen gibt
Ich würde vor meinem Tod gern noch einmal ein Leben ohne dieses Klingeln erleben. Ehrlich gesagt würde ich wahrscheinlich weinen
Als Kind hielt ich das für normal und dachte, Simon & Garfunkels „The Sound of Silence“ handle davon. Vielleicht stört es mich überhaupt nicht, weil ich nie erlebt habe, wie es ohne ist. Es ist einfach da
Ich konnte nicht schlafen, nicht arbeiten und musste schließlich längeren Urlaub nehmen. Die Möglichkeit, vielleicht nie wieder arbeiten zu können, hat mir Angst gemacht, und ich war damals dem Suizid so nahe wie nie zuvor
Ich wurde am Gehirn operiert, um ein Akustikusneurinom zu entfernen, und der Arzt sagte, eine Schädigung des Hörnervs sei unvermeidlich, sodass ich auf diesem Ohr mein gesamtes Hörvermögen verlieren würde.
Ich dachte also, wenigstens würde dann der Tinnitus verschwinden, aber überhaupt nicht. Ich habe immer noch Tinnitus. Deshalb glaube ich, dass beim Tinnitus mehr im Spiel sein könnte als nur unerkannte Nervenschäden.
Ganz klar ist es allerdings nicht, denn zur Überraschung des Arztes ist auf diesem Ohr etwas Hörvermögen geblieben. Aber der Tinnitus kam zurück, noch bevor das Hören wiederkam, oder er ist vielleicht von Anfang an gar nicht verschwunden.
Nach allem, was bisher erforscht wurde, scheint Tinnitus aus dem Gehirn zu kommen. Die Erklärung ist, dass Neuronen, die Eingangssignale vom Hörnerv verlieren und dadurch nicht mehr stimuliert werden, anfangen, selbst Rauschsignale zu erzeugen.
Eine Seite wurde operiert und ich habe dort das Gehör vollständig verloren, der Hörnerv ist also praktisch fast vollständig durchtrennt. Ich hatte schon vorher Tinnitus, aber nach der Operation wurde er auf dieser Seite deutlich schlimmer. Unerträglich ist er nicht, aber er ist eine ständige Lärmquelle. Es scheint also irgendeine Verbindung zwischen dem Nerv und dem Tinnitus zu geben.
Damals war die mikroneurochirurgische Versorgung noch unzureichend, und weil der Tumor den 8. Hirnnerv umschloss, verlor er das Gehör auf einem Ohr.
Die Erklärung „Tinnitus ist das Ergebnis gesteigerter Aktivität des Gehirns, das einen Hörverlust kompensieren will“ überzeugt mich nicht wirklich.
Ich habe selbst Tinnitus, aber Situationen, in denen dem Gehirn Eingaben fehlen, gibt es auch, wenn man etwas nicht sehen, nicht hören oder nicht fühlen kann, und das ist überhaupt nicht dasselbe wie Tinnitus.
Für mich scheint eher ein Problem bei der Vorrichtung wahrscheinlich zu sein, die mechanische Bewegung in elektrische Reize umwandelt. Die fadenartigen Tip Links zwischen zwei Haarzellen ziehen an Ionenkanälen, lassen Ionen hinein und veranlassen den Nerv, ein Schallsignal zu erzeugen. Eine Abbildung dazu ist hier, fig 1: https://www.cell.com/fulltext/S0092-8674%2809%2901170-2
Ich halte es für möglich, dass bei zu lautem Schall etwas passiert wie ein zu starkes Ziehen daran, sodass der Ionenkanal offen hängen bleibt. Die Tip Links sind etwa 150 nm lang, die gesamte Struktur ist also extrem klein. Eine weitere Abbildung ist hier, fig 1: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2921850/
Mein Tinnitus begann direkt nachdem sich eine schwere Nebenhöhlenentzündung aufs Ohr ausgebreitet hatte. Meine Nase war so verstopft und ich musste schlafen, also habe ich eine Nasenspülung gemacht, dann aber die Nase zu kräftig geputzt, sodass das Ohr aufploppte, und seitdem habe ich jeden Tag Tinnitus. In den 35 Jahren davor wusste ich nicht einmal, dass es so etwas gibt.
Ich lebe seit etwa 7 Jahren mit Tinnitus und seinem Cousin, der Hyperakusis.
Als es wegen eines extrem lauten Nachtclubs zum ersten Mal auftrat, hatte ich ungefähr drei Wochen lang Panikattacken und Schlaflosigkeit am Stück, danach ebbte es auf ein erträgliches Hintergrundniveau ab.
In den letzten Monaten hat irgendetwas es jedoch wieder ausgelöst, und dieselbe Reaktion hat sich wiederholt. Der Auslöser ist diesmal nicht klar, aber offenbar braucht das Gehirn Zeit, um es wieder darauf zu trainieren, das Ganze als Hintergrundgeräusch auszublenden. Das ist emotional zermürbend, und ich würde es niemandem wünschen.
Mein Rat ist, Tinnitus wie jede andere ernste Verletzung zu behandeln. Gib deinem Körper Zeit zur Erholung, überfordere dich nicht, mach dich nicht dafür fertig, wie es entstanden ist, und verurteile dich nicht wegen der Gefühle, die dabei hochkommen. Wenn du depressiv wirst, hol dir Hilfe.
Bewältigungsstrategien wie weißes Rauschen oder Notch-Filtering können ebenfalls helfen, und jeder muss herausfinden, was für ihn funktioniert. Du darfst auch darum trauern, dass du den Klang der Stille verloren hast, oder zumindest das, was du früher für Stille gehalten hast. Wenn man es aus dieser Perspektive annimmt, statt ständig zu versuchen, es „wegzubekommen“, kommt man leichter voran.
Es fing mit 17 auf einem viel zu lauten Konzert an, und emotional war ich damit okay, weil das Gehirn es einfach weggedrückt zu haben schien. Ich war jung und dumm.
Anfang 30 kam es „zurück“, und ich war etwa 3 bis 5 Monate lang von Angst und Schlaflosigkeit völlig aus der Bahn geworfen. Mit kognitiver Verhaltenstherapie habe ich gelernt, es im Grunde zu ignorieren, und das Gehirn hat es wieder in den Hintergrund gedrängt und die Lautstärke abgesenkt.
Mit 40 kam es wieder, aber weil ich den Film schon kannte, war es viel weniger schlimm, und am Ende hat das Gehirn es erneut in den Hintergrund gedrängt. Inzwischen akzeptiere ich es als Teil meines Lebens. Wahrscheinlich kommt es wieder, und dann werde ich auch damit umgehen.
Auf diesem Ohr höre ich ohnehin nicht besonders viel.
Meinen Tinnitus habe ich fast geheilt. In völliger Stille höre ich zwar noch ein Geräusch wie einen Wasserkessel, aber der einzelne laute hohe Ton, den ich ursprünglich hatte, ist verschwunden.
Die Ursache war der Nacken. Als ich sehr genau auf die Haltung meines Nackens geachtet und meine Körperhaltung korrigiert habe, verschwand der Tinnitus allmählich.
Wenn ich mit schlechter Haltung sitze oder mich manchmal seltsam bewege, kann der Tinnitus zurückkommen, aber wenn ich sofort den Nacken massiere und meine Haltung korrigiere, verschwindet er wieder. Manchmal wird er sehr stark und eine leise Version bleibt bestehen, aber am nächsten Tag ist sie weg.
Ich glaube, das kam von meiner Gewohnheit, vor Bildschirmen den Kopf nach vorn zu schieben. Es gibt auch Chiropraktiker, die behaupten, man könne Tinnitus durch Korrektur der Kopfhaltung heilen, und sagen, es hänge mit irgendeinem Nerv im Nacken zusammen.
Tinnitus kann auch ein Symptom eines Hirntumors sein.
Meine Tante litt zwei Jahre lang unter starkem Tinnitus und ist letztes Jahr gestorben, aber kein Arzt hat je ein MRT empfohlen. In unserem Land ist das fast kostenlos, trotzdem haben alle nur Magnesiumpräparate und Medikamente zur Symptombehandlung verschrieben, statt den Horizont zu erweitern und zu sagen, man solle sicherheitshalber ein MRT machen. Ich hatte früh überlegt, ob ich das anregen soll, dachte dann aber, dass ich es wohl kaum besser wissen könne als die Ärzte.
Erst als weitere Symptome auftraten, wurde ein MRT gemacht, und es wurde ein Tumor an der Schädelbasis und hinter den Nebenhöhlen gefunden. Er drückte auf den Hörnerv und war die ganze Ursache des Tinnitus. Operativ war das praktisch nicht behandelbar, und für eine Chemotherapie war es zu spät.
Bei mir hing es tatsächlich mit einer Labyrinthitis zusammen, und ich bekam ein MRT. Es war mein erstes MRT, und ich wurde in der Röhre extrem ängstlich; irgendwie war es auch eine gute Übung, Entspannung zu lernen. Die Lautstärke des Tinnitus wird manchmal stärker und manchmal leiser, aber ich habe noch nicht herausgefunden, was sie verändert. Seit ich kürzlich Covid hatte, wird er allerdings öfter lauter, daher habe ich das Gefühl, dass vielleicht das Nervensystem betroffen sein könnte.
Hoffentlich kommt das bald heraus. Mein Tinnitus schwankt, daher gibt es auch Zeiten von mehreren Monaten, in denen es okay ist, und manchmal ist er so schlimm, dass ich weder Musik hören noch spielen kann.
Es gibt viele Formen von Tinnitus, und bestimmte Mechanismen oder Behandlungen wirken meist nur in einigen Fällen, daher hoffe ich, dass dieser Ansatz möglichst breit anwendbar ist. Meine Notiz an mein jüngeres Ich wäre, laute Konzerte zu meiden.
Sie senken die Gesamtlautstärke, erhalten dabei Höhen und Mitten besser und verringern außerdem den Okklusionseffekt, also das dröhnende Geräusch beim Sprechen. Ich habe mir kürzlich welche für 15 Dollar gekauft, und beim Experimentieren wirkten sie im Grunde wie Silikon-Ohrstöpsel mit einem Loch in der Mitte und einem kleinen Mesh-Sieb.
Ehrlich gesagt hatte ich einen ähnlichen Effekt, wenn ich den angeblichen „Audiofilter“ herausnahm und ein winziges Stück Watte in das Loch steckte. Wenn ich nur noch herausfinde, wie man Löcher in HF-Silikon-Ohrstöpsel macht, könnte man das vermutlich auch für 30 Cent nachbauen.
Was ich meinem jüngeren Ich sagen würde, ist ähnlich: Kauf dir gute Ohrstöpsel und benutze sie konsequent.
Ich habe leichten Tinnitus und muss zwei Wochen lang Neomycin nehmen. Der Arzt sagt, bei einer kurzen Behandlung werde es sich wohl nicht verschlimmern, aber ich mache mir trotzdem Sorgen und bin beunruhigt.