- Eine mit AirPods Pro kompatible Version hat die FDA-Zulassung erhalten, sodass sie allein durch Installation und Anpassung der Hearing Aid Feature wie ein OTC-Hörgerät funktionieren kann
- Zielgruppe sind Nutzer ab 18 Jahren, die eine leichte bis mittelgradige Hörminderung wahrnehmen; der Zweck ist die Verstärkung von Geräuschen zur Unterstützung des Hörens im Alltag
- Nutzer richten die Funktion auf Basis ihres Hörniveaus aus iOS HealthKit ein und können anschließend Lautstärke, Ton und Balance ohne Hörgeräteakustiker selbst anpassen
- In einer klinischen Studie mit 118 Personen an mehreren Einrichtungen in den USA zeigte die Selbstanpassung ähnliche kognitive Vorteile und Leistungen wie die Anpassung durch Fachpersonal; gerätebezogene unerwünschte Ereignisse wurden nicht beobachtet
- Seit der OTC-Hörgeräte-Regelung der FDA vom Oktober 2022 haben sich die zugänglichen Optionen zur Hörunterstützung ohne medizinische Untersuchung, Rezept oder Besuch bei einem Hörspezialisten erweitert
Software, die AirPods Pro als OTC-Hörgerät nutzbar macht
- Die FDA hat die Hearing Aid Feature als erstes frei verkäufliches Hörgeräte-Softwaregerät zugelassen
- Zielgerät ist eine kompatible Version der Apple AirPods Pro
- Die Verkaufsgenehmigung wurde Apple Inc. erteilt
- Nach Installation und nutzerspezifischer Einrichtung funktioniert die kompatible AirPods-Pro-Version wie ein OTC-Hörgerät
- Die Zielnutzer sind mindestens 18 Jahre alt und nehmen eine leichte bis mittelgradige Hörminderung wahr
- Zweck der Funktion ist die Geräuschverstärkung
- Hearing Aid Feature ist eine reine Software-Mobile-Medical-Application
- Sie wird auf iOS-Geräten wie iPhone oder iPad eingerichtet
- Das Hörniveau des Nutzers wird aus iOS HealthKit übernommen
- Nach der Einrichtung kann der Nutzer Lautstärke, Ton und Balance zusätzlich anpassen
- Sie nutzt ein Verfahren der Selbstanpassung, bei dem die Einstellungen ohne Hilfe eines Hörspezialisten an den eigenen Hörbedarf angepasst werden
Klinische Ergebnisse und regulatorischer Kontext der FDA
- Mehr als 30 Millionen Erwachsene in den USA berichten von einem gewissen Grad an Hörverlust
- Zu den Ursachen zählen Alterung, Belastung durch laute Geräusche und bestimmte medizinische Zustände
- Hörverlust kann Kommunikation, Beziehungen, schulische oder berufliche Leistung sowie das emotionale Wohlbefinden negativ beeinflussen
- Die Nutzung von Hörgeräten wurde bei älteren Menschen mit einer geringeren Häufigkeit oder Schwere von kognitivem Abbau, Depressionen und anderen Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht
- Die OTC-Hörgeräte-Regelung der FDA wurde im Oktober 2022 eingeführt
- Sie ermöglicht Erwachsenen, die eine leichte bis mittelgradige Hörminderung wahrnehmen, Hörgeräte direkt im Geschäft oder online zu kaufen, ohne medizinische Untersuchung, Rezept oder Besuch bei einem Hörspezialisten
- Diese Zulassung ist ein Beispiel für den Ansatz der FDA, weiterhin sichere und wirksame Lösungen für Hörverlust bereitzustellen sowie Innovation und Komfort zu fördern
- Hearing Aid Feature wurde an mehreren Einrichtungen in den USA mit 118 Personen bewertet
- Die Teilnehmenden waren Personen, die eine leichte bis mittelgradige Hörminderung wahrnahmen
- Probanden, die die Selbstanpassung nutzten, erzielten ähnliche kognitive Vorteile wie Probanden, bei denen dasselbe Gerät von Fachpersonal angepasst wurde
- Auch bei Messungen des Verstärkungsniveaus im Gehörgang und des Sprachverstehens in Geräuschumgebung zeigte sich eine vergleichbare Leistung
- In der Studie wurden keine gerätebezogenen unerwünschten Ereignisse beobachtet
- Die FDA prüfte diesen Antrag über den De-Novo-Weg der Vorabprüfung vor dem Inverkehrbringen
- Dieser Weg wird für bestimmte neue Geräte mit niedrigem bis mittlerem Risiko genutzt, für die es kein bereits rechtmäßig vermarktetes Vorgängergerät gibt
- Das Center for Devices and Radiological Health der FDA plant, als Teil seiner strategischen Priorität gesundheitliche Chancengleichheit weiterhin Innovationen zu unterstützen, die den Zugang zu wichtigen Technologien erweitern und medizinische Versorgung direkt zu den Patienten bringen
1 Kommentare
Hacker-News-Kommentare
Ich hoffe, dass dadurch, dass AirPods offiziell zu Hörgeräten werden, das Stigma und die Einstellung gegenüber Hörgeräten abnehmen und mehr Menschen merken, wie schlecht ihr Gehör tatsächlich ist.
Ich nutze seit Jahren Phonak-Hörgeräte und habe auch die Accessibility-Hörfunktionen der AirPods Pro ausprobiert; sie funktionieren tatsächlich ziemlich gut wie Hörgeräte, und diese Funktion gibt es im Grunde schon seit einigen Jahren.
Als ich vor 10 Jahren begann, mein Gehör zu verlieren, habe ich Hörgeräte wegen des Stigmas lange abgelehnt, aber Meetings mit einem nuschelnden Chef und Missverständnisse, dass meine Familie absichtlich flüstere, machten das Leben immer schwerer, und rückblickend hätte ich die Hörgeräte viel früher kaufen sollen.
Echte Hörgeräte sind technisch erstaunliche Geräte. Sie sind sehr klein, halten mit einer zinc-air-312-Batterie mehrere Tage und schaffen den ganzen Tag Bluetooth-Streaming. Im Gegensatz dazu sind AirPods nach ein paar Stunden leer, und wegen des eingebauten Akkus ist ihr Schicksal am Ende die Mülldeponie.
Mein Schwiegervater mag Hörgeräte nicht, weil er das Gefühl hat, dass auch unerwünschte Geräusche verstärkt werden, hat aber nie ein richtig angepasstes Hörgerät ausprobiert. Er hat selbst mehrfach gesagt, dass ihn sein Hörverlust in Gesprächen isoliert und dass er oft einfach nur lächelt, obwohl er viel zu sagen hätte, weil er nicht hört, was gesagt wird. Es ist traurig, dass er diesen Stress aus Stolz oder Sturheit erträgt.
Davor wollte sie keine Hörgeräte, danach wollte sie welche haben.
Das größte Problem bei Hörgeräten scheint zu sein, dass sowohl die Geräte selbst als auch Ärzte und Akustiker absurd teuer sind; Haltung oder Stigma wirken dagegen als das kleinere Problem. Außerdem sind AirPods das genaue Gegenteil von unauffällig, daher sieht man abgesehen vom Preis nicht viele Vorteile.
Wie präzise sie sich als Hörgerät eignen, weiß ich allerdings nicht.
https://www.amazon.com/dp/B0B1LPNDGF/?tag=thewire06-20&linkC...
Interessant ist, dass die FDA am Ende des Artikels einen älteren Beitrag auf web.archive.org verlinkt. Der Beitrag wurde ursprünglich ebenfalls direkt von der FDA veröffentlicht, und das erst 2022, also gerade einmal vor zwei Jahren; die FDA sollte tote Links verhindern besser in den Griff bekommen.
https://web.archive.org/web/20221028042729/https:/www.fda.go...
Wenn der De-Novo-Vorabprüfungsweg der FDA für neue Geräte mit niedrigem bis mittlerem Risiko gedacht ist, für die es bisher keine legal verkauften Geräte gibt, frage ich mich, ob AirPods Pro für Android/Bose/Sony und andere bei ähnlichen Lösungen nun ein bereits legal verkauftes Gerät darstellen und damit der De-Novo-Weg nicht mehr genutzt werden kann.
Ich frage mich auch, wie viel aufwendiger der normale Weg ist.
Pre Market Approval wird verwendet, wenn völlig unerprobte Technologie in einem neuen oder riskanten Bereich eingesetzt wird, meist Class II oder höher. De Novo wird genutzt, wenn in einem einigermaßen bekannten Bereich neue Technologie hinzukommt, meist Class II+. 510(k) wird genutzt, wenn bereits ein Gerät auf dem Markt ist, das ein ähnliches Problem mit ähnlicher Technologie löst; in Bereichen, die die FDA gut versteht, ist es bei ausreichender Qualität der Einreichung meist eher ein zeitaufwendiger Stempelprozess.
Breakthrough Medical Devices haben ein stark verkürztes Verfahren, bei dem nach Einreichung innerhalb von maximal 30 Tagen geantwortet werden muss und es mit der Zeit automatisch in Richtung Zulassung geht, aber solche Geräte sind ziemlich selten.
Ich bin hin- und hergerissen bei der Vorstellung, AirPods als Hörhilfe zu nutzen. Ich trage auf einem Ohr ein Hörgerät, während das andere normal hört, und höre daher Handy-Audio oft über nur dieses eine Hörgerät; Stereo wäre schön. Deshalb wirkt es großartig, sowohl das Hören als auch die Hörunterstützung komplett über AirPods abzuwickeln.
Andererseits wirkt jemand mit AirPods so, als würde er etwas anhören oder sich von der Welt abkapseln wollen. Man trägt sie, um besser kommunizieren zu können, sendet damit aber womöglich genau die gegenteilige Botschaft.
Der Hörspezialist meinte, das sei schon in einem ziemlich relevanten Bereich, und nannte als Beispiel, dass ich Endkonsonanten in Wörtern schlecht höre. Mit etwa 45 wurde mein Gehör auf diesem Ohr eher wie das eines 75-Jährigen bewertet, und ich wurde sogar gefragt, ob ich auf dieser Seite schieße. Trotzdem wurde mir noch kein Hörgerät empfohlen.
Persönlich bin ich inzwischen, einige Jahre später, vor allem skeptisch. Die AirPods-Lösung könnte mir aber ermöglichen, die Idee eines Hörgeräts auszuprobieren. Wenn es tatsächlich hilft, wäre das ein Anlass, mich noch einmal richtig auf ein Hörgerät testen zu lassen.
Das ist eine große Veränderung. Bisher konnte ein Paar Hörgeräte bei Hörverlust mehr als 2.000 Dollar kosten, und Apple hat diesen Preis gewissermaßen auf etwa 250 Dollar gedrückt.
Selbst wenn man sie täglich nutzt und von einer AirPods-Lebensdauer von 1,5 Jahren ausgeht, müsste man AirPods 12 Jahre lang ersetzen, um auf den Preis eines Hörgerätepaars zu kommen.
Auch wenn AirPods nicht auf dem Niveau normaler Hörgeräte sind, werden sie ganz sicher helfen, die Marktpreise nach unten zu ziehen. Um nicht von Apple verdrängt zu werden, ist es gut möglich, dass Hersteller anfangen, Hörgeräte für unter 1.000 Dollar anzubieten.
Da Apple jetzt in diesem Markt ist, könnten sie auch besser geeignete kabellose Kopfhörer herausbringen.
Apple sagte bei der Veranstaltung, man erwarte die FDA-Zulassung „sehr bald“, und dass sie dann tatsächlich drei Tage später erteilt wurde, finde ich ziemlich überraschend. Ich dachte, die Regierung könne niemandem einen Zeitplan zusagen, schon gar nicht bei so etwas wie einer FDA-Zulassung.
Hätte die FDA das vor der Veranstaltung angekündigt, wäre nicht nur die Funktion, sondern auch die Vorstellung der neuen AirPods selbst weniger überraschend gewesen. Apple hätte das sicher nicht gewollt und womöglich um eine spätere Veröffentlichung gebeten.
Außerdem war Apples Ankündigung auch eine Art Druckmittel gegenüber der Regierung nach dem Motto: Jetzt ist es genug, also setzt das bitte um, wenn ihr nicht alle verärgern wollt.
Es besteht zwar das Risiko, am Ende doch keine Freigabe oder Zulassung zu bekommen, aber Apple wusste in diesem Fall vermutlich, dass das gesamte FDA-Feedback bereits abgearbeitet war und keine Hindernisse mehr übrig waren.
Ich begrüße diese Veränderung sehr. Ich persönlich brauche noch keine Hörgeräte, aber ich kenne Menschen, die welche brauchen, und das ist wirklich teure Ausrüstung
Auch wenn AirPods nicht für alle perfekt sind, kann ein großer Name wie Apple in dieser Preisklasse den Markt aufmischen
Es ist ein stark regulierter Markt mit hohen Eintrittsbarrieren, und die Ergebnisse sind nicht zwangsläufig gut oder wettbewerbsfähig. Der Fokus liegt eher darauf, Versicherer zufriedenzustellen und Zulassungen zu erhalten als auf den Endnutzern. Bessere Produkte können wirklich teuer werden, daher könnte es viel bedeuten, dass die FDA ein Verbraucherprodukt zulässt
In AirPods steckt wahrscheinlich beachtliche Technik, die sich stark mit dem überschneidet, was manche Hörgeräte leisten wollen. Zum Beispiel könnte KI zur Trennung von Geräuschen oder gezielte Rauschunterdrückung alles verändern. Statt einfach nur den Ton lauter zu machen, kann es sehr hilfreich sein, bestimmte Geräusche gezielt auszublenden
Zum Glück betrifft es mich persönlich nicht, aber ich kenne Menschen, die Hörgeräte tragen. Trotzdem ist es manchmal schwierig, sich mit ihnen zu unterhalten, und an lauten Orten gibt es alle möglichen Kommunikationsprobleme
Ich denke, es könnte auch für vollständig gehörlose Menschen nützlich sein. Selbst wenn sie keine Geräusche hören können, könnten sie von Funktionen wie Echtzeit-Sprachtranskription profitieren, und für Unternehmen wie Apple oder Google ist das inzwischen wohl keine allzu schwierige Aufgabe mehr
Trotzdem sind AirPods Pro für 250 Dollar ziemlich gut positioniert. Der offensichtlichste Nachteil ist, dass die Earbuds keinen Akku haben, der den ganzen Tag hält, sodass Nutzer sie zwischendurch im Case aufladen müssen
Ich habe sogar ein Rezept, und die Hörgeräte, die ich mir angesehen habe, haben Bluetooth zum Hören, aber kein Mikrofon für Anrufe. Ich trage den ganzen Tag AirPods für Teams-Anrufe, und der ständige Wechsel zwischen Hörgeräten und ihnen wirkt so umständlich, dass ich den Schritt bisher nicht gemacht habe
An dem Tag, an dem diese Funktion erscheint, werde ich neue AirPods kaufen. Wegen des Akkus brauche ich vielleicht zwei Paare, aber selbst dann ist es noch günstig
Eines meiner Kinder wurde mit leichtem Hörverlust geboren, deshalb halte ich diese Veränderung für sehr bedeutend
Über den regionalen Gesundheitsdienst haben wir ein einfaches Hörgerät im Wert von etwa 1.000 Euro bekommen, aber auf Empfehlung eines Spezialisten überlegen wir, ein hochwertiges Phonak-Gerät für etwa 5.000 Euro zu kaufen
Dagegen wirken AirPods für rund 280 Euro fast geschenkt
https://www.jlab.com/products/hear-otc-hearing-aid-graphite
Als jemand aus dem Gesundheitswesen finde ich es wirklich großartig, so eine Veränderung zu sehen. Viele Menschen können sich Hörgeräte für mehrere Tausend Dollar nicht leisten, und es kommt auch häufig vor, dass sie beim Duschen kaputtgehen
Was viele nicht wissen: Hörverlust ist ein Verlust der Fähigkeit, bestimmte Frequenzen zu hören. Das lässt sich nicht einfach dadurch lösen, dass man die Lautstärke erhöht; das hilft zwar bis zu einem gewissen Grad, hat aber Grenzen. Ein Arzt bestimmt, bei welchen Frequenzen ein Verlust vorliegt, und das Hörgerät erkennt diese Frequenzen und verschiebt sie in andere Frequenzbereiche, die hörbar sind
Deshalb verstehe ich, warum das bisher reguliert wurde. Man wollte nicht, dass Unternehmen Geräte verkaufen, die einfach nur die Lautstärke erhöhen und damit noch größeren Schaden anrichten könnten. Mit heutiger Technik kann man aber per App einen Hörtest anbieten und feststellen, in welchen Bereichen Verbesserungen nötig sind, und das könnte für manche Menschen ein Gamechanger sein
Ich frage mich nur, wie gut AirPods in Ohren mit viel Ohrenschmalz durchhalten. Gewöhnliche Hörgeräte müssen gereinigt werden und haben oft Dinge wie eine wax trap, also einen kleinen austauschbaren Filter, der das Ohrenschmalz auffängt
Es könnte zum Beispiel ein Gerät geben, das Außengeräusche über alle Frequenzen hinweg verstärkt, ohne eine maximale Lautstärke zu überschreiten. Dadurch würde der Dynamikbereich komprimiert, sodass die leisesten Geräusche leichter wahrnehmbar wären. Allerdings würde wahrscheinlich die Fähigkeit sinken, Geräusche in lauten Umgebungen voneinander zu unterscheiden
Ich finde es erstaunlich, dass die Studie, auf deren Basis die Schlussfolgerung gezogen wurde, nur 118 Personen umfasste. Ich hätte eine deutlich größere Studie erwartet